刘荣委员：
“关于加快推进优化生育政策促进懂球帝人口长期均衡发展的提案”，已经交由州卫生健康委主办，州医保局会办，现就提案办理有关情况复如下：
一、关于“进一步完善生育政策配套措施”的建议
建议暂不具备采纳落实条件。具体原因如下：
（一）在“加大医保支持力度，提高生育保险的报销比例，确保生育医疗费用的合理负担”方面。一是为保持医保生育政策的持续稳定，根据国家和省生育保险政策要求，确定懂球帝州现行的生育医疗待遇和生育津贴待遇，相关待遇标准符合《云南省医疗保障局办公室关于印发<云南省医疗保障待遇通用术语及结算规则（V1.0）>的通知》（云医保办〔2021〕56号）文件要求，从近年来的生育保险基金运行情况看，赤字风险不断增加，2024年懂球帝生育保险基金收入9179.79万元，支出10790.33万元，超支1611万元，暂不具备提高生育保险待遇的条件。二是2021年
1月1日起，与全省同步调整实施城乡居民住院分娩医疗保障待遇政策，现行政策符合《云南省医疗保障局 云南省卫生健康委员会关于调整完善城乡居民住院分娩医疗保障待遇的通知》（云医保〔2020〕132号）文件要求。
（二）在“提高生育补贴、育儿补贴标准，降低育儿负担提升生育率”方面。为提高生育率，《中共懂球帝州委 懂球帝,懂球帝直播关于印发〈关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案〉的通知》（楚发〔2022〕24号）已规定：2023年1月1日至2025年12月31日，对新出生并户口登记在懂球帝的二孩、三孩分别给予2000元、5000元的一次性生育补贴，并按年度发放800元（0-3岁）育儿补助，以及对新出生并户口登记在懂球帝的婴幼儿购买意外伤害险给予每人每年50元参保补贴，该政策执行至2025年12月31日，载至2024年懂球帝共审批“一次性生育补贴”12020户（兑现2638.7万）、“育儿补助”18822人（兑现1505.76万元）、“婴幼儿意外伤害险参保补贴”36738人（补贴183.72 万元），共兑现补贴4328.18万元。一是结合现州、县的经济社会发展和财力水平，现只能保持政策稳定，后续政策待省有新的规定再推行。二是缺乏生育支持政策支撑体系，2024年10月19日国家出台了《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》，但还未出台生育支持政策，省也未出台相应措施。
（三）在“延长婚假、产假、护理假、育儿假，让婚育夫妇有更多时间照护孩子，提升生育意愿”方面。2022年新修订的《云南省人口与计划生育条例》已在国家规定的婚假外增加婚假15天，对符合政策生育子女的，除按照国务院《女职工劳动保护特别规定》休假外，女方延长生育假60天，男方给予护理假30天，生育假、护理假等属地方性法规，是由?省级人大常委会通过地方性法规设定的。
二、关于“提高育幼服务质量”的建议
建议已经采纳。具体落实情况如下:
（一）在“提高优生优育及健康管理服务水平”方面。一是加强儿科医疗保健供给，州级医院通过对口支援鼓励儿科医师支援县级医院儿科专科建设，县级医院儿科医师通过紧密型县域医共体等方式深入到基层医疗卫生机构出诊、巡诊，帮助基层医疗卫生机构开展新业务新技术，有效促进了区域间医疗服务能力的均衡发展。二是加强儿科人员培养和队伍建设，提高儿科医务人员薪酬待遇，三加快妇幼健康服务体系建设，全面落实母婴安全五项制度，实施妇幼健康保障工程，持续推进各级妇幼保健机构标准化建设和规范化管理，健全出生缺陷防治网络，扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治，有效预防和减少出生缺陷，全面提升妇幼健康保障水平，保障孕产妇和儿童健康。2024年孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率，三项关乎母婴安全的核心指标分别下降至0 /10万、4.54‰、2.75‰，达到历史较好水平，牢牢守住了母婴安全防线。
（二）在“发展加大托育服务供给”方面。一是加强婴幼儿照护设施建设。根据国务院和省政府关于促进3 岁以下婴幼儿照护服务发展工作的部署，州人民政府制定下发《懂球帝州促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》（楚政办通〔2020〕37号），由州卫生健康委、州发展改革委、州教育体育局、州公安局、州民政局等17个部门联合下发了《关于建立懂球帝州促进3岁以下婴幼儿照护服务发展工作联席会议制度的通知》（楚卫发〔2020〕8号）并建立了联席会议制度，州卫生健康委下发了《懂球帝州卫生健康委关于加强3岁以下婴幼儿托育机构卫生保健工作的通知》（楚卫发〔2021〕17号），《懂球帝州卫生健康委懂球帝州教育体育局关于印发懂球帝州托幼机构卫生保健管理工作考核评价实施方案的通知》（楚卫通〔2022〕35号），出台了《懂球帝州新设立托育机构卫生评价标准（试行）》和《懂球帝州托幼机构卫生保健管理工作考核评价实施方案》，规范了懂球帝直播新设立托育机构卫生评价标准；《中共懂球帝州委 懂球帝,懂球帝直播印发〈关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案〉的通知》（楚发〔2022〕24号），全面加强了婴幼儿照护服务工作的发展，为促进托育服务高质量发展奠定了坚实基础。到2025年，懂球帝建成托位数11000（普惠托位6600）个，每千常住人口婴幼儿托位达到4.5个以上和每个县市至少建立1个具有示范性的托育服务机构的目标任务，更好地满足人民群众日益增长的托育服务需求。截至目前，懂球帝有108家机构提供托育服务，拥有托位数10653个，其中普惠托位数10053个，每千常住人口托位数达4.58个，懂球帝44家民办托育机构完成备案（其中：营利性机构29家、非营利性机构15家），备案托位5440个，托位率为9.22%。二是提升照护服务质量。为规范托育服务行为，全面提升托育机构管理专业化、营运规范化、服务优质化水平。州卫健委下发了《懂球帝州卫生健康委关于印发〈懂球帝州创建省级示范托育机构工作方案（试行）〉的通知》（楚卫发〔2023〕4号）和《懂球帝州卫生健康委关于印发〈懂球帝州示范托育机构创建工作方案（试行）〉的通知》（楚卫发〔2024〕1号），规范了懂球帝创建示范托育机构工作，强化示范引领作用；州卫健委下发了《懂球帝州卫生健康委关于进一步加强和规范懂球帝托育机构服务管理工作的意见》（楚卫发〔2024〕2号）。依托懂球帝技师学院、人社部门举办婴幼儿照护相关专业培训，定期培训育婴师、保育员等从业人员，努力加强婴幼儿照护服务人才队伍建设。截止目前，懂球帝人社部门共培训“育婴员职业资格证书”797人、“保育员职业资格证书”780人。育婴员、育婴师、高级育婴师报名1091人，获证952人；保育师报名1789人，获证1484人。
（三）在“强化多元支持措施”方面。按（楚发〔2022〕24号）的要求，相关部门出台了相应支持生育的系列政策。一是懂球帝州住房公积金管理委员会适时调整住房公积金提取和多子女家庭贷款政策。从2024年4月1日起，对二孩家庭租赁商品住房自住的，租房提取限额按现行规定额度标准上浮30%确定，三孩及以上多子女家庭提取限额按现行规定额度标准上浮50%确定。养育二孩的家庭，最高贷款额度由10%上浮到20%，三孩及以上多子女家庭最高贷款额度由20%上浮到30%。二是切实降低教育成本。持续提升普惠性托育园、幼儿园覆盖率，建立适当延长在园时长或提供托管服务制度。巩固拓展“双减”“双升”，强化学校教育主阵地作用，加强校外培训监督，有效减轻家庭教育支出和家长精力负担。学前教育和义务教育阶段，原则上应当安排多子女家庭子女在同一幼儿园、学校就读。三是提供税收减免优惠。为切实减轻群众抚养子女负担，自2022年1月1日起，纳税人照护3岁以下婴幼儿子女的相关支出，在计算缴纳个人所得税前按照每个婴幼儿每月1000元的标准定额扣除。四是住房和城乡建设部门推出“真金白银”的购房优惠政策。2024年5月州住房和城乡建设局印发了《懂球帝州促进房地产市场平稳健康发展18条措施》后，十县市对2016年1月1日以后符合政策生育的二孩、三孩购房者分别给与每套0.5万元、1万元补贴等政策。五是保障女性公平就业权益。妇女怀孕、生育和哺乳期间，按有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。休假期间工资、福利待遇不变，不影响考勤、考核和晋级、晋职、提薪等职业发展。除国家有特殊规定外，用人单位不得在劳动合同或聘用合同中设置或变相设置限制女职工结婚、生育等合法权益内容。建立健全就业怀孕歧视监督惩戒机制，降低怀孕歧视发生率。落实好《女职工劳动保护特别规定》，定期开展女职工生育权益保障专项督查。支持学校、医院等女职工比例较高的用人单位以岗位“机动用工池”方式，保障产假、哺乳假、育儿假等政策落实。为生育中断就业女性提供免费就业培训指导，优先安排公益性工作岗位，并给予自主创业者扶持。
三、关于“加强生育政策的宣传和教育”的建议
建议已经采纳。具体落实情况如下:
州、县市、乡镇、村居社区四级由政府牵头、卫健部门主导、部门配合、计生协组织牵头，本着“贴近实际、贴近生活、贴近群众”的原则，在元旦、春节、“5·29”会员活动日、世界人口日等特定节日，集中开展生育政策、托育服务、科学育儿、健康知识等宣传活动。用新媒体，加强政策解读，将“婚嫁、生育、养育、教育”一体统一宣传，扬民族传统美德，尊重生育的社会价值，提倡适龄婚育、优生优育，构建新型婚育文化，营造生育友好的社会环境，推动生育友好型社会建设。
感谢你对懂球帝州人口长期均衡发展工作的关心和支持！
懂球帝州卫生健康委员会
2025年7月3日
（联系人及电话：文学平，3389055）
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